Hạ huyết áp tư thế là vấn đề khá phổ biến ở những người mắc bệnh Parkinson. Trên thực tế, có khoảng 20 – 50% số bệnh nhân Parkinson bị hạ huyết áp tư thế đứng do tác động của bệnh hoặc thuốc điều trị bệnh lên cơ chế tự điều chỉnh huyết áp.
Hạ huyết áp tư thế là tình trạng huyết áp giảm mạnh khi một người đột ngột đứng lên khi đang ngồi hoặc nằm, gây chóng mặt hoặc thậm chí mất ý thức. Hạ huyết áp tư thế được xác định là chỉ số huyết áp tâm thu (chỉ số huyết áp trên) giảm 20mmHg hoặc huyết áp tâm trương (chỉ số huyết áp dưới) giảm 10mmHg trong vòng 3 phút kể từ khi đứng lên. Ở người bình thường, mức huyết áp có thể do động trong phạm vi từ 100/60mmHg đến 140/90mmHg. Người bệnh Parkinson có nguy cơ bị ngất xỉu, mất thăng bằng, ngã và bị thương khi hạ huyết áp tư thế.
Hạ huyết áp tư thế do bệnh parkinson thường gây ra các triệu chứng như:
Hạ huyết áp tư thế đứng thường gặp ở bệnh nhân Parkinson
Hạ huyết áp tư thế được chẩn đoán chính xác bằng cách đo huyết áp khi người bệnh nằm, ngồi và đứng. Nếu người bệnh chỉ cảm thấy hơi chóng mặt khi đứng dậy lần đầu tiên và cảm giác này qua đi rất nhanh, thì có thể đó không phải là hạ huyết áp tư thế. Nếu huyết áp tiếp tục giảm xuống sau khi đứng từ 1 phút trở lên, đó có thể là hạ huyết áp tư thế.
TPCN Vương Lão Kiện – giải pháp hỗ trợ từ thảo dược giúp làm giảm triệu chứng, phòng biến chứng và hạn chế tiến triển của bệnh Parkinson. Hãy gọi cho chúng tôi theo số 0904.904.660 để được tư vấn chi tiết
Thông thường, khi một người đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi, các mạch máu sẽ co lại để đẩy máu từ chân và thân lên đầu. Bên cạnh đó, tim cũng đập nhanh và mạnh hơn một chút. Ở những người có bệnh parkinson, nhịp tim có thể không tăng khi đứng lên và làm cho huyết áp bị giảm.
Cả bệnh Parkinson và các loại thuốc điều trị bệnh parkinson đều có thể là nguyên nhân gây hạ huyết áp tư thế. Ngoài ra, người bệnh Parkinson có thể phải dùng đến một số loại thuốc khác cũng gây ảnh hưởng đến huyết áp.
Cụ thể, các loại thuốc gây hạ huyết áp tư thế ở bệnh nhân Parkinson bao gồm:
Uống đủ nước để phòng tránh hạ huyết áp tư thế đứng
Nếu bạn có bệnh Parkinson và nhận thấy các triệu chứng hạ huyết áp tư thế, bạn nên thực hiện các bước sau đây để giảm bớt sự khó chịu do hạ huyết áp mang lại cũng như phòng tránh chúng:
- Điều quan trọng nhất trong việc phòng ngừa hạ huyết áp tư thế là tránh tình trạng mất nước, đặc biệt là trong những ngày nóng nực.
- Hỏi bác sỹ về tác dụng phụ của các loại thuốc bạn đang sử dụng, liệu chúng có gây hạ huyết áp hay không? Nếu có, bạn nên yêu cầu bác sỹ đổi loại hoặc thay đổi liều lượng thuốc.
- Tránh thay đổi tư thế đột ngột.
- Hạn chế các tình huống có thể gây hạ huyết áp tư thế đứng, bao gồm: Mất nước, tiếp xúc với nhiệt, sốt, đứng lâu, tập thể dục nặng, uống rượu, thời điểm nhất định trong ngày (đặc biệt là đầu buổi sáng), thay đổi tư thế, sau bữa ăn nhiều carbohydrate.
Nếu tình trạng hạ huyết áp ngày càng nặng và ảnh hưởng nghiêm trọng tới chất lượng cuộc sống, bạn cần điều trị bằng thuốc.
Các loại thuốc được sử dụng trong điều trị hạ huyết áp tư thế bao gồm: droxidopa (NORTHERA ™), midodrine hydrochloride (ProAmatine®), fludrocortisone (Florinef®) hoặc Pyridostigmine (Mestinon®). Tuy nhiên, cần thận trọng khi sử dụng các thuốc này bởi chúng có thể gây tăng huyết áp khi nằm xuống (từ tư thế đứng).
Kê cao đầu khi ngủ để phòng tránh hạ huyết áp khi thức dậy
Nếu bạn bị chóng mặt vào buổi sáng, một vài mẹo sau đây có thể giúp đỡ:
- Kê cao đầu khi ngủ (dùng gối khoảng 10cm)
- Uống 2 cốc nước (mỗi cốc khoảng 250ml) nước lạnh trước khi đứng dậy 30 phút.
- Thực hiện bài tập isometric trước khi đứng dậy để làm co các cơ ở bắp chân và bàn chận. Ví dụ: Duỗi thẳng các ngón chân, co bóp các cơ đùi và giữ trong 30 giây, hoặc tập “đạp xe” chậm tại chỗ.
- Chuyển dần từ tư thế nằm sang tư thế ngồi rồi đứng lên.
Hạ huyết áp tư thế đứng có thể gây choáng ngất, dẫn đến ngã và chấn thương do người bệnh Parkinson. Vì vậy, khi có triệu chứng của hạ huyết áp tư thế, người bệnh cần điều trị ngay để tránh các hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe.
Xem thêm:
Tham khảo:
http://www.pdf.org/en/orthostatic_hypotension_pd
http://www.parkinson.org/sites/default/files/Low%20Blood%20Pressure%20in%20Parkinson's%20Disease.pdf
